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Esofagitis eosinofílica: de «rara» a ser la principal causa de atragantamiento en niños y jóvenes, según la SEAIC

Esofagitis eosinofílica: de "rara" a ser la principal causa de atragantamiento en niños y jóvenes, según la SEAIC

MADRID 21 May.

La esofagitis eosinofílica (EoE), una inflamación crónica del esófago mediada por mecanismos inmunológicos, ha pasado en apenas dos décadas de ser una enfermedad poco frecuente a convertirse en la principal causa de atragantamientos y dificultad para tragar en niños y adultos jóvenes, según la Sociedad Española de Alergología e Inmunología Clínica (SEAIC).

En España, «al menos 1 de cada 1.000 personas la padece», aunque el número real «podría ser mayor» debido a un retraso diagnóstico medio de entre 4 y 6 años. Según señalan, el notable aumento de casos se atribuye no solo a una mayor capacidad diagnóstica, sino también a cambios ambientales y del estilo de vida occidental, que parecen favorecer respuestas inmunológicas anómalas frente a alimentos y alérgenos.

El reconocimiento de la EoE como una enfermedad crónica ha impulsado el desarrollo de nuevas herramientas diagnósticas y terapéuticas. Entre los avances más relevantes destacan técnicas menos invasivas como el string test, la fibroendoscopia nasal o el sistema EndoFLIP, así como escalas de síntomas validadas y nuevos criterios endoscópicos estructurados.

Sin embargo, en abril de 2024, la Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (AEMPS) ha aprobado dupilumab, el primer tratamiento biológico para la EoE en España. Este anticuerpo monoclonal actúa bloqueando las vías inflamatorias IL-4 e IL-13, claves en la fisiopatología de la enfermedad.

Las coordinadoras del Grupo de Interés en EoE de la SEAIC, González Mendiola y Ávila Castellanos, advierten que la EoE aún pasa desapercibida, pero impacta «profundamente» en la calidad de vida. La mayoría de los pacientes son varones jóvenes con antecedentes de asma, rinitis o dermatitis atópica y, a menudo, esta patología se confunde con el reflujo gastroesofágico.

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