CUENCA 1 Feb. –
En el último año, se han presentado varias **novedades farmacológicas** que han revolucionado el tratamiento de la **obesidad**. Sin embargo, como indica el **doctor Cristóbal Morales**, responsable de la Unidad de Salud Metabólica, Diabetes y Obesidad en el Hospital Vithas Sevilla y vocal de la Sociedad Española para el Estudio de la Obesidad (SEEDO), «los fármacos antiobesidad no son la solución final, sino el inicio de la solución».
En este contexto, se han acordado una serie de **recomendaciones de expertos** para el tratamiento de la obesidad con terapias basadas en **GLP-1 (GBT)**. Estas incluyen consideraciones nutricionales y de actividad física, como la personalización y adaptación de las prescripciones, así como la recomendación de **150 minutos semanales de actividad aeróbica** de moderada a vigorosa.
Además, es esencial seguir ciertas recomendaciones antes de iniciar estos tratamientos, abordando la fase de pérdida de peso y el mantenimiento, asesorando a los pacientes sobre la gestión de efectos secundarios gastrointestinales y los pasos a seguir en caso de discontinuar el tratamiento farmacológico.
El experto, que participó en la segunda jornada ‘Periodismo y obesidad: el papel de los medios en una enfermedad compleja’, organizada por SEEDO en Cuenca, prevé el desarrollo de nuevos fármacos, afirmando que «la investigación en **obesidad** está entrando en una nueva etapa», y que para 2026 se esperan fármacos 4P: más Potentes, más Precisos, más Populares y más Preventivos.
En el ámbito de la investigación básica y clínica, la **doctora Ana Belén Crujeiras**, directora del grupo de Epigenómica en Endocrinología y Nutrición en el Instituto de Investigación Sanitaria de Santiago (IDIS), indica que «la investigación internacional está enfocada en entender por qué algunos pacientes recuperan peso mientras que otros no, desarrollando estrategias para mantener la pérdida de peso de forma sostenida».
La experta también resalta que la **reganancia de peso**, observada tras suspender medicaciones y tratamientos, representa «uno de los mayores obstáculos» para el control a largo plazo de la enfermedad. Por eso, aunque los nuevos fármacos son herramientas potentes, «no son definitivos».
Según su opinión, «el futuro pasa por personalizar tratamientos y actuar sobre la biología de la enfermedad, ajustando el tratamiento al perfil biológico de cada paciente». La investigación avanza hacia una **obesidad tratada como el cáncer**, con medicina de precisión.
Entre las líneas de trabajo en investigación, se están examinando **biomarcadores predictivos**, terapias epigenéticas, intervenciones multi-ómicas y reprogramación metabólica. Así, el objetivo ya no es solo perder peso, sino lograr mantenerlo sin luchar contra el cuerpo. «La reprogramación metabólica y las terapias epigenéticas serán la próxima gran revolución terapéutica», asegura la experta.
La investigación abarca genómica, epigenómica, transcriptómica, metabolómica, microbioma, fenotipado metabólico y exposoma, permitiendo crear huellas metabólicas individuales, esenciales para la medicina de precisión en **obesidad**.
Tras la revolución farmacológica, la atención se dirige a la **sostenibilidad** de la pérdida de peso y la personalización del tratamiento. Se cree que el año **2026** será clave para entender mejor la biología de la reganancia de peso y desarrollar estrategias para mantener el peso perdido a largo plazo.
Así, los nuevos enfoques terapéuticos buscan modificar la actividad de **genes** implicados en el almacenamiento de grasa (reprogramación epigenética), reducir la inflamación crónica del tejido adiposo, reequilibrar la comunicación intestino-cerebro y evitar que el cuerpo active mecanismos de defensa tras perder peso.
¿SE PUEDE PREVENIR LA OBESIDAD?
En la actualidad, en España un **19%** de la población adulta padece **obesidad** y un **37%** tiene sobrepeso. La situación es similar en la población infantil, donde hasta un **40,6%** de los niños tienen exceso de peso, situando a España a la cabeza de Europa. Esta condición es responsable de más de **250 enfermedades** (diabetes, cáncer, cardiovasculares) y genera un sobrecoste médico directo de **1.950 millones de euros anuales**.
La doctora del Servicio de Endocrinología y Nutrición en el **Hospital Vall d’Hebron** (Barcelona), **Andreea Ciudin**, ha recordado que la obesidad es una enfermedad crónica y multifactorial, «que no depende de la voluntad individual».
«No todas las obesidades son prevenibles. Algunas sí, porque sabemos que la **obesidad** es un desequilibrio entre la regulación del apetito y el metabolismo, que el cerebro decide en función de diversos inputs biológicos de nuestros propios tejidos», ha explicado.
Esta realidad ha llevado a la doctora a señalar que «no estamos ante una única enfermedad, sino que engloba a muchas condiciones crónicas que tienen en común el exceso y/o disfunción de grasa corporal, afectando negativamente la salud». En este contexto, la **prevención** es fundamental, aunque debe atender a los múltiples factores involucrados en los diversos tipos de obesidad: biológicos, genéticos, psicológicos y medioambientales.
Considerando los mecanismos biológicos y los diferentes estadios de gravedad, «no podemos centrar los esfuerzos solamente en la prevención primaria (evitando nuevos casos), sino también en la prevención secundaria (evitando complicaciones de la enfermedad) y en el tratamiento adecuado de los pacientes que ya la padecen», concluyó.
