Noruega, Islandia, Bélgica, Dinamarca y Suecia, los países con mayores mejoras en la esperanza de vida después de 2011.
MADRID, 19 Feb. – El aumento de la esperanza de vida se ha desacelerado desde 2011 en la gran mayoría de los países europeos, incluido España, y se desaceleró aún más cuando se produjo la pandemia de COVID-19 en 2020, según un estudio titulado ‘Esperanza de Vida en Europa del GBD 2021‘ publicado recientemente en ‘The Lancet Public Health’.
El informe indica que la pandemia de COVID-19 provocó tasas de mortalidad excepcionalmente altas y disminuciones correspondientes de la esperanza de vida debido a la COVID-19 en muchos países. Se señala la «urgente» necesidad de desarrollar más estrategias intersectoriales nacionales e internacionales a largo plazo, que involucren a los gobiernos y las comunidades, para revertir la desaceleración de las mejoras en la esperanza de vida.
Se analizaron datos de varios países, incluidos Alemania, Austria, Bélgica, Dinamarca, España, Finlandia, Francia, Grecia, Irlanda, Islandia, Italia, Luxemburgo, Noruega, Países Bajos, Portugal y Suecia, además de las cuatro naciones del Reino Unido (Inglaterra, Escocia, Gales, Irlanda del Norte y Irlanda) durante tres períodos: 1990-2011, 2011-19 y 2019-21; y se compararon las tendencias en la esperanza de vida, las causas de muerte y los factores de riesgo estimados.
La tasa de mejora fue menor en 2011-19 que en 1990-2011 para todos los países excepto Noruega, donde el aumento anual medio de la esperanza de vida pasó de 0,21 años en 1990-2011 a 0,23 años en 2011-19. En contraste, Inglaterra mostró la mayor disminución en la tasa de mejora, pasando de un aumento anual medio de la esperanza de vida de 0,25 a 0,07. Islandia tuvo la menor disminución (0,19 frente a 0,18).
Entre 2019 y 2021, hubo una disminución general de la esperanza de vida anual media en todos los países (media general de -0,18 años [-0,22 a -0,13]), y todos los países observaron una caída absoluta en la esperanza de vida, excepto Irlanda, Islandia, Suecia, Noruega, Dinamarca y Bélgica. La mejora fue muy marginal en Dinamarca, y marginal en los casos de Noruega, Suecia, Islandia e Irlanda, debido a las pequeñas mejoras y a los índices de supervivencia del 95% relativamente amplios para este corto período. Bélgica no mostró cambios en la esperanza de vida durante este período. Las mayores disminuciones en 2019-21 se observaron en Grecia (cambio anual medio -0,61) e Inglaterra (-0,60).
Las causas de muerte responsables de las mayores mejoras en la esperanza de vida entre 1990 y 2011 fueron las enfermedades cardiovasculares y las neoplasias, como lo muestra el análisis de descomposición. Los países que mantuvieron las mejoras en la esperanza de vida entre 1990-2011 y 2011-19 incluyen a Noruega, Islandia, Bélgica, Dinamarca y Suecia.
Aunque Dinamarca fue uno de los mejores en mantener las mejoras en la esperanza de vida después de 2011, la contribución de las muertes relacionadas con enfermedades cardiovasculares a las ganancias de la esperanza de vida se redujo después de 2011, a la vez que la contribución de las muertes relacionadas con neoplasias aumentó.
Estos países también mantuvieron o mejoraron marginalmente la esperanza de vida entre 2019 y 2021 durante la pandemia de COVID-19, mientras que todos los demás países, excepto Irlanda, vieron disminuir su esperanza de vida. Durante 2019-21, en los países donde la esperanza de vida disminuyó, las caídas se atribuyeron enteramente a muertes por infecciones respiratorias y otros resultados relacionados con la COVID-19, excepto en Grecia.
¿QUÉ PASÓ CON LA PANDEMIA?
Hasta la pandemia de COVID-19, las muertes por enfermedades cardiovasculares fueron el principal motivo de la reducción en la mejora de la esperanza de vida desde antes de 2011 hasta después de 2011, con reducciones en la cantidad en que las muertes por enfermedades cardiovasculares contribuyeron a las mejoras desde 1990-2011 hasta 2011-19 en todos los países, excepto Grecia. Los países variaron en cómo mantuvieron el progreso con la mortalidad relacionada con neoplasias durante 2011-19.
Noruega, Dinamarca, Bélgica, los Países Bajos, Islandia, Portugal, Suecia, Luxemburgo, Francia y España tuvieron mayores ganancias en la esperanza de vida atribuida a muertes por neoplasias en 2011-19 en comparación con 1990-2011, mientras que Inglaterra, Gales, Irlanda del Norte y Finlandia vieron menores ganancias en este aspecto en el período posterior a 2011. En Alemania, Escocia y Grecia, la esperanza de vida atribuible a neoplasias disminuyó entre 2011 y 2019. En Austria, Irlanda e Italia, el aumento de la esperanza de vida atribuible a muertes por neoplasias se mantuvo prácticamente sin cambios entre 1990-2011 y 2011-2019.
Entre los países estudiados, aquellos con la mayor desaceleración en las mejoras de la esperanza de vida antes de la pandemia de COVID-19 fueron generalmente los más gravemente afectados por la COVID-19 y experimentaron algunas de las mayores disminuciones en la esperanza de vida en 2019-21. Grecia, las cuatro naciones del Reino Unido e Italia tuvieron las mayores disminuciones en la esperanza de vida entre 2019 y 2021.
Suecia e Irlanda tuvieron un alto número de muertes por infecciones respiratorias durante 2019-21, pero mantuvieron una mejora general en la esperanza de vida debido a la disminución de las muertes por enfermedades cardiovasculares y neoplasias. En comparación, los países del Reino Unido (Escocia en particular), Grecia e Italia mostraron descensos en la expectativa de vida debido a su alta mortalidad por infecciones respiratorias y otras consecuencias relacionadas con el COVID-19, mientras que lograron poco o ningún progreso en enfermedades cardiovasculares y neoplasias.
Finalmente, los hallazgos indican que el estancamiento en la reducción de las muertes por las principales causas de enfermedades cardiovasculares y cáncer se debe a cambios en la exposición de la población a factores de riesgo comunes, incluido el IMC alto y la alta exposición continua a riesgos alimentarios.
